Alexander Kuhlen - Sind Wahlleistungen in der PKV sinnvoll?
Von Alexander Kuhlen am 10.03.2023

Sind Wahlleistungen in der PKV sinnvoll?

Wahlleistungen bezeichnen zusätzliche Leistungen, die nicht medizinisch notwendig sind, aber einen Krankenhausaufenthalt angenehmer gestalten können. Dazu gehört neben einer verbesserten Unterbringung auch die Behandlung durch einen Chefarzt. Diese Zusatzleistungen lassen sich gegen einen Mehrbeitrag in einer privaten Krankenversicherung einschließen und werden dann vom Versicherer ganz oder teilweise übernommen. Wir klären, ob Wahlleistungen in der PKV sinnvoll sind.

Was sind Wahlleistungen?

Krankenhäuser sind zu einer medizinisch zweckmäßigen, ausreichenden und wirtschaftlichen Versorgung der Patienten verpflichtet. Ob Privat- oder Kassenpatient, jeder erhält die medizinische Versorgung, die benötigt wird. Allerdings können Kliniken Selbstzahlern und Privatversicherten sogenannte Wahlleistungen anbieten. Dabei handelt es sich um zusätzliche Leistungen, die über die allgemeinen Krankenhausleistungen hinausgehen und für die Patienten freiwillig sind. Sie verfolgen in erster Linie den Zweck, den Aufenthalt im Krankenhaus angenehmer zu gestalten.

Es gibt drei verschiedene Formen von Wahlleistungen:

  • Unterbringung: Alternativ zur Unterbringung im Mehrbettzimmer können Patienten ein Ein- oder Zweibettzimmer beanspruchen. In dieser Leistung können bereits Extras enthalten sein, die den Patienten nicht obligatorisch zur Verfügung stehen. Etwa eine größere Auswahl beim Essen, Internet- und Fernsehzugang, Telefon und die Mitnahme eines Partners.
  • Ärztliche Wahlleistungen: Zur allgemeinen Krankenhausleistung gehört die Behandlung durch den diensthabenden Arzt. Wahlleistungen ermöglichen es, sich durch sogenannte Wahlärzte behandeln zu lassen. Das sind Ärzte mit besonderen Qualifikationen und Erfahrung, etwa Chefärzte.
  • Medizinische Wahlleistungen: Unter diesen Bereich fallen medizinische Leistungen wie Behandlungen, die nicht zur Standardversorgung gehören. Zum Beispiel besondere Laborleistungen. Aber auch Therapien, die von der Standardbehandlung abweichen, wie neuartige Operationsmethoden.

Diese Leistungen sind nicht medizinisch notwendig. Sie gestalten den Klinikaufenthalt aber komfortabler und tragen dazu bei, dass Patienten schneller gesund werden. Voraussetzung für Wahlleistungen ist eine Wahlleistungsvereinbarung. In dieser informiert das Krankenhaus den Patienten über den Umfang und die Kosten der zusätzlichen Leistungen.

Welche Kosten von der privaten Krankenversicherung übernommen werden, hängt vom gewählten Tarif ab. So kann die Unterbringung im Einzelzimmer versichert sein – oder lediglich ein Zweibettzimmer.

Welche Vorteile bieten Wahlleistungen?

Die meisten Menschen entscheiden sich aufgrund der verbesserten Unterbringung bei Klinikaufenthalten für Wahlleistungen. Denn der allgemeine Stand im Mehrbettzimmer sind drei bis vier Betten. Obgleich der Krankenhausaufenthalt zur Genesung dienen soll, kann eine solche Menge Patienten im selben Zimmer schnell zur Qual werden. Der Vorteil von Wahlleistungen in der privaten Krankenversicherung liegt damit klar auf der Hand: Wer die Unterbringung im Ein- oder Zweibettzimmer mitversichert hat, genießt mehr Ruhe. Dazu kommen einige Serviceleistungen wie der eigene Fernseher oder Internetzugang, die im Mehrbettzimmer nicht oder nur gegen Aufpreis zur Verfügung stehen.

Auch die Behandlung durch den Wahl- oder Chefarzt sowie verbesserte medizinische Versorgung ist ein Argument für Wahlleistungen. Langjährige Erfahrungen der Ärzte nehmen einen positiven Einfluss auf den Genesungsprozess. Dadurch erhält der Versicherte auch eine hochwertige Versorgung durch bewährte Behandlungsmethoden.

Nachteile von Wahlleistungen

Den vielen Vorteilen stehen auch Nachteile gegenüber. Im Rahmen der privaten Krankenversicherung fallen zusätzliche Kosten für die ergänzenden Leistungen an. So kann der Einschluss von Krankenhauszusatzleistungen die Prämie deutlich verteuern. Vor allem bei älteren Versicherten mit einem höheren Krankheitsrisiko.

Ein Nachteil im Hinblick auf die Chefarztbehandlung kann sein, dass mit längeren Wartezeiten gerechnet werden muss. Auch ist zu beachten, dass Ärzte in leitenden Positionen viele Verwaltungsaufgaben übernehmen und sich Lehr- sowie Forschungsaufträgen widmen. Ihre tatsächliche Praxiszeit, etwa am OP-Tisch, ist meist kürzer als bei diensthabenden Ärzten. Bei der Abwesenheit des Chefarztes kann zudem ein Vertreter wie ein Oberarzt benannt werden. Die Abrechnung erfolgt dennoch als Chefarztbehandlung.

Wann sind Wahlleistungen in der PKV sinnvoll?

Der Einschluss von Wahlleistungen in die PKV ist sinnvoll, wenn der Aufenthalt in einem Krankenhaus komfortabler gestaltet werden soll. Denn die Inanspruchnahme von Wahlleistungen, wenn kein Versicherungsschutz besteht, kann erhebliche Mehrkosten bedeuten. Patienten, die das Ein- oder Zweibettzimmer oder auch die Chefarztbehandlung beanspruchen möchten, profitieren von einem entsprechenden Versicherungsschutz. Vor allem jüngere Versicherungsnehmer, die aufgrund ihres niedrigen Krankheitsrisikos nur geringe Mehrkosten für den Zusatzbaustein bezahlen.

Die Kosten für ein Einzelzimmer im Krankenhaus liegen zwischen 150 und 200 Euro pro Tag.

Wahlleistungen in der PKV sind immer dann sinnvoll, wenn die Versicherten auf den zusätzlichen Komfort nicht verzichten möchten. Wer im Krankenhaus Wert auf eine Unterbringung im Ein- oder Zweibettzimmer und eine Behandlung durch den Chefarzt legt, sollte die Zusatzleistungen versichern. Patienten, die sich hingegen auch im Mehrbettzimmer wohlfühlen und mit dem diensthabenden Arzt zufrieden sind, können auf Wahlleistungen in der privaten Krankenversicherung verzichten.

Wahlleistungen in der PKV: Jetzt bedarfsgerecht beraten lassen

Die private Krankenversicherung bietet ein hohes Maß an Gestaltungsmöglichkeiten. Damit können die Tarife an den individuellen Bedarf und die persönlichen Wünsche angepasst werden. Dadurch besteht in vielen Fällen auch die Option, Leistungsbausteine auszuschließen. Sollten Versicherte die Wahlleistungen als nicht mehr relevant betrachten, können sie den Zusatzbaustein ausschließen lassen, um die Prämie zu senken. Doch Vorsicht: Soll der Versicherungsschutz zu einem späteren Zeitpunkt wieder verbessert werden, fällt eine Gesundheitsprüfung an.

Gerne beantworte ich Ihre Fragen rund um die private Krankenversicherung. Ich helfe Ihnen als unabhängiger Versicherungsmakler auch dabei, die optimale PKV für Ihren persönlichen Bedarf zu finden. Vereinbaren Sie jetzt hier einen Termin.

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Alexander Kuhlen Versicherungsmakler Köln - Portait Alexander
Meine Name ist Alexander Kuhlen. Ich bin Versicherungsmakler in meiner Lieblingsstadt Köln. Ich liebe es Ihre Versicherungsprobleme zu lösen. Spezialisiert bin ich auf Private Kranken-, Berufsunfähigkeitsversicherung und Altersvorsorge.
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